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发布时间:2020年1月8日2020-01-08 11:03:11 来源:bbo必博首页 作者:boodog搜索器
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  “医生,我长骨刺啦,疼得厉害,怎么办呢?”在临床上,很多老年人都会有膝关节疼痛的问题,把责任归给骨刺的也有不少。很多老人觉得只要想办法去除了骨刺,“刺”不存在了,疼痛也就解决了。实际上,骨刺并不是“刺”,各种关节疼的“元凶”另有其人。本期的大咖有约,我们请来南京医科大学附属逸夫医院骨科主任覃健和大家聊一聊发病率很高的膝关节骨性关节炎以及真正有用的治疗方法。 点击观看大咖视频覃健覃健 南京医科大学附属逸夫医院骨科主任,主任医师、医学博士、硕士研究生导师,从事临床医疗工作20余年,研究方向为人工关节置换及运动医学的临床研究,先后在香港大学玛丽医院及美国Oregon Health and Science University附属医院接受人工关节置换专业技术培训,一直致力于骨关节疾病的临床诊疗工作,现为全国中西医结合会关节外科学组委员、中国康复医学会风湿病专业委员会理事,曾担任广州市医师协会骨科分会常委。擅长运动医学的关节镜微创手术和各类人工关节置换手术,在半月板、韧带损伤方面积累了丰富的临床经验,对于老年患者关节骨病的诊断和治疗具有较深的造诣,尤其对强直性脊柱炎和类风湿关节炎患者的高难度关节置换有着很高的成功率,提倡并能实现早期快速功能恢复,并能够完成肩、肘、腕、踝等小关节的微创镜下治疗,是国内较早开展“关节骨病无痛、无切口、无输血治疗”理念的外科医生之一。1门诊膝盖疼患者,五成是骨关节炎膝关节骨性关节炎是膝关节外科常见的慢性关节炎疾患,门诊的膝疼患者50%以上是骨关节炎,本病具有患病率高、病变范围广、晚期功能障碍程度重等特点。覃健告诉记者,骨关节炎以前发病年龄在七八十岁比较多,但现在年轻化趋势很明显,有的患者50多岁就开始有一些骨性关节炎的表现了,大部分患者会在60-70岁年龄段发病。膝关节骨性关节炎的具体发病机制目前尚不清楚,但已知的危险因素众多,女性的发病率差不多达到男性的两倍,一般认为可能与激素水平、解剖学差异和遗传学差异有关。长期从事重体力劳动产生的积累性劳损、有膝关节软组织损伤史、内分泌与代谢异常、遗传因素导致的膝关节内翻(O型腿)等,都会增加膝关节骨性关节炎的发病率。另外一个需要引起重视的因素是超重。以BMI为22.5作为基线水平,当BMI为25时发生膝关节骨性关节炎的风险增加1.6倍,BMI为30时风险增加3.6倍,BMI为35时风险增加7.5倍。以往传统观点认为超重引起的膝关节骨性关节炎是承重过度所致的,但近年相关研究提出,髌下脂肪垫的脂肪代谢紊乱可能也参与膝关节骨关节炎的发病过程。2骨刺不是问题,医生主要看的是那条“缝”很多膝关节骨性关节炎的患者检查,会得到一个“骨刺”的诊断,于是患者们的注意力也就集中在骨刺上,总觉得去掉骨刺之后,疼痛肯定也就随之消失了。但实际情况完全不是这样,骨刺因为名字的关系,为关节疼痛“背锅”了。覃健解释,骨刺在医学上称为骨质增生,这是因为种种原因造成关节软骨的磨损、破坏,并促成骨头本身的修补、硬化与增生,从而形成骨赘。这是对骨头本身的“修补”,反而是在保护关节,同时也说明了此处的受力已经超出了负荷。骨刺并不是刺,甚至部分骨刺的表面是平滑的,不会刺进血肉里造成疼痛。即使把骨刺清除,因为负荷还在,所以磨损较大的关节处还会重新再长出骨刺来。覃健告诉记者,患者站姿拍个X光片,再结合晨僵、疼痛等症状,医生就能判断骨性关节炎的严重程度。医生们看片子,主要看的是关节间隙的狭窄程度。关节间隙这条“缝”能反应出剩余的软骨量。如果缝隙都没有原来一半宽,甚至骨头挨着骨头了,那就说明情况很严重了。3吃药、打针,可以缓解早中期关节疼痛膝关节骨关节炎的临床表现常表现为疼痛、肿胀、功能障碍等,病情发展时患者可能平地走路都会疼痛,膝关节也会发生变形。在疼痛出现的早期,一般来说建议患者改变生活方式和锻炼方式,采用一些物理治疗方法,患者还可以借手杖、拐杖、助行器等来辅助,改变身体的负重力线,减轻膝盖的负担。如果生活方式干预后患者仍然会感觉到中度疼痛的话,那就需要进行药物治疗。“很多患者对止疼药有抗拒心理,觉得治标不治本,其实这是对止疼药的误解。”覃健主任表示,膝关节骨性关节炎患者使用的止疼药是非甾体类抗炎药,不是单纯的只能短时起效的镇痛药,它的作用是减轻关节磨损中的炎症反应,对早期患者来说,治标也治本。通过药物控制好炎症后,患者又可以自如活动了。病情发展到中期药物不起作用时,可以考虑注射治疗。注射的药物常见的有透明质酸钠、糖皮质激素以及生长因子等,通过干细胞来修复也在探索中。透明质酸钠的作用相当于关节的润滑剂,曾经风靡过,但临床验证,这种方法只对早中期的病人比较有效。另外一种患者很感兴趣的“打针”,是从血液中离心、沉淀分离出生长因子,打回膝关节里面来修复软骨、控制炎症,这种方法很热门但也存在一定的争议,有些患者效果不理想,可能和患者个体和疾病的阶段都有关系,需要医生来把握指征。4关节置换,平均能管15-20年“我们可以把关节腔看做一个房间,早期患者如果只是有一些关节磨损,产生了一些碎屑或是滑膜积液时,相当于房间的瓷砖有一点脱落,这时候我们可以给这些房间做一些清扫和修补,相当于做一个大扫除。”覃健主任说,手术是将关节镜放置到关节腔里面,用大量的生理盐水进行冲洗,再用工具将碎屑清理掉。“如果房间不止是墙壁的问题,而是大面积发生了毁损、结构发生了变化,那就要考虑关节置换了。”覃健主任告诉记者,关节置换有置换全部关节的,也有置换损坏的部分的。以全膝盖置换为例,它是把已经磨坏的关节表面去掉,再包上一个人工的“金属壳”,就像在坏牙上套上了一个牙套。人工关节能完成原来关节90%的功能。换一次关节能管多久是临床上患者问得最多的问题之一,覃健主任表示,置换的人工关节,会面临负重和磨损,但一般用上15-20年没有问题。这是平均水平,很多患者在实际中超过了这个年限。美国每年实施全膝关节置换术达20万例以上,而我国还不到2万例/年,这明显的差距不仅仅是经济条件的差距,而且是科普教育的差距。很多人对人工关节置换术能否改善膝关节骨性关节炎持怀疑的态度。随着我国社会经济的发展,以及今后对关节置换术的科普教育,会有越来越多的患者接受人工关节置换术。来源:通讯员 董玲 范雨舟  扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦  剪辑 杨泽华  部分图源:视觉中国

  【来源:直播吧】

  2020年终于在万众期待中到来,央视及各家卫视跨年晚会也在欢笑和喜悦中落下帷幕。六台跨年晚会巅峰对决,加载无数惊喜。李宇春[微博]连续15年零点跨年,王一博[微博]在直播现场骑摩托,肖战[微博]唱跳蔡徐坤[微博]群舞,TFBOYS[微博]合体备受瞩目。除此之外,真唱车祸和假唱穿帮依然是观众们关注的热点。 燃炸!王一博骑摩托绕场狂欢 朱一龙[微博]颠覆诠释摇滚 王一博长发搭配半丸子头造型亮相湖南卫视跨年晚会,骑摩托绕场一周撒花,极具仪式感。他一直以来就是酷盖形象,这次更是把这么酷炫的舞台贯彻到底,尤其是水中的湿身唱跳更显不羁野性。 同样展现酷炫舞台的还有朱一龙,一直以来都以翩翩公子,儒雅形象示人的他,今日一改往常形象,拿起吉他,穿上牛仔服,玩起摇滚,和刺猬乐队共同演绎《火车驶向云外》,现场沸腾,燥到云天之外。   惊喜!肖战变身唱跳男孩 蔡徐坤鲸鱼诠释神仙舞台 肖战化身唱跳男孩,在东方卫视跨年演唱会的舞台上挑战偶像孙燕姿[微博]的《神奇》,举手投足都彰显了作为偶像的超强业务能力,时隔几日再唱《余年》,“纵然是跨过千山一路烽烟,你始终与我并肩”,声音温柔动听,满满都是侠客烟火气。舞台上,肖战还与那英[微博]演唱《跟着感觉走》, “那战队”再次相聚,不知道两位是不是又有更多共同话题了? 蔡徐坤一席闪光条纹西装现身江苏卫视跨年演唱会,连唱三首歌,先是清唱了rap词“大多数笑我偏执,谁懂疯子的坚持”,重申了他对舞台的热爱。斗兽场一般的舞台设计,体现了他对于音乐的思考和创新,在自我认知之中不断颠覆和进步。然后将舞台效果融入全息鲸鱼投影,当巨大的鲸鱼越水而出,梦幻而又浪漫。《重生》编舞来自碧昂丝的老师,48人的群舞更是惊喜,可以看出来蔡徐坤在音乐上一直没有停下脚步。   团魂!TFBOYS再次合体 与温拿五虎合唱《明天会更好》 TFBOYS今年四度作为零点嘉宾合体现身湖南卫视跨年晚会。在今晚的晚会中,三人在快速游行的缆车上全开麦唱《第一次告白》,甜蜜又悦耳。还和温拿五虎合作演绎《明天会更好》 。团魂满满,诚意十足。 从翩翩少年到优雅绅士,五年以来,湖南卫视跨年见证了他们的蜕变。他们三个也在不断成长,不断进步,作为年轻人的榜样,肩负起了更多的社会责任感。 巧合!吴亦凡[微博]脖子过敏引争议 杨幂[微博]魏大勋[微博]隔空同框 湖南卫视跨年晚会上,吴亦凡脖子上的红点引发网友关注讨论。对此,吴亦凡工作室进行了回应:“海南太热情,不知是蚊子还是过敏,来也匆匆去也匆匆。”并附上吴亦凡未p图露脖子照片力证争议本为子虚乌有。 杨幂与腾格尔[微博]、王晨艺[微博]合作的《野狼disco》在湖南卫视播出,宛如大型蹦迪现场;而北京卫视跨年魏大勋节目《向快乐出发》刚好也在同一时段上演,不少观众表示换台的时候能碰到两人隔空同框,让人深感巧合。 温情!梁静[微博]茹[微博]分手快乐唱哭 钟汉良[微博]献唱《有一天我们都会老》 梁静茹在东方卫视跨年演唱会上演唱自己的经典歌曲《分手快乐》时,唱至情深处眼眶泛起泪花,疑受到此前离婚事件影响,憔悴模样很是招人心疼。 浙江卫视演唱会上,钟汉良温情献唱《有一天我们都会老》,“有一天我们都会老,只剩下彼此能依靠。”轻柔的旋律配上磁性的嗓音,仿佛在观众耳边声声低吟,就好像在说“就算是天拉开你我的那一秒,心的位置爱的坚持不变样。”彼此搀扶彼此信任,就能形成巨大的能量,无忧亦无惧。 尴尬!真唱“车祸”假唱穿帮 用词不当登上热搜 江苏卫视跨年演唱会上,孙燕姿在演唱经典歌曲《遇见》时秒变车祸现场,高音走音,气息不稳,这是孙燕姿的经典作品,本应该可以轻松拿下,但是却没有呈现最好状态,着实令人遗憾。同场的张韶涵[微博]也被指音准不准。 不仅真唱疑似“车祸”现场引发大量讨论,舞台上的明星是否假唱也让观众们倍加关注。湖南卫视跨年演唱会上, 杨紫[微博]坐高空秋千演唱《有可能的夜晚》,场景唯美,仙气飘飘,但是却被人指出疑似假唱连嘴都对不上,而且唱完和主持人互动话筒一开始没有声音。除了杨紫,“假唱”词条登上微博热搜,搜索关键词“假唱”,杨幂、腾格尔、李现[微博]等人在各台跨年晚会疑似假唱穿帮。 欧阳娜娜[微博]加盟江苏卫视演唱会,十分激动。 在她谈到参加江苏跨年的感想时,说:“以前都是在电视机前看,很荣幸今年可以莅临现场参与进来。”其中“莅临”用词失当。该词原为敬语,多用于修饰长辈、上级及贵宾的光临,以示主人对客人的敬意。 暖心!陈伟霆[微博]和妈妈合唱 刘涛[微博]秦海璐[微博]神仙友情 陈伟霆一首《野狼disco》点燃全场,还带来了自己的妈妈进行合作舞台,老舅董宝石问道:伟霆你说的美女是谁呀?陈伟霆回应:我的妈呀!对话十分可爱。而舞台上的陈妈妈气质也是非常好,不少网友都不敢相信陈伟霆的妈妈有这么年轻。和妈妈一起在江苏卫视的跨年舞台上一起接受鲜花和掌声,此刻的陈伟霆可能是全世界最幸福的男孩。 刘涛与秦海璐化身金角大王银角大王,在湖南卫视跨年晚会的舞台上带来《现在不跳舞要干嘛》,两人相识多年却很少有合作舞台,但是她们放飞自我的感情,和好友并肩站在舞台上释放自己的光芒,坚韧又耀眼,这样的神仙友情不知道多少人深深羡慕。 给力!张靓颖[微博]连唱8首歌 林俊杰[微博]串烧7首经典 张靓颖 的14分钟是火力全开的14分钟,《G大调的悲伤》《我走以后》《画心》《如果爱下去》《如果这就是爱情》《我们说好的》《MIDNIGHT,GOODNIGHT》《终于等到你》一共8首联唱,不愧是实力唱将,不管是体力还是状态都是一如既往的给力。 林俊杰跨年7首连唱《曹操》《新地球》《WONDERLAND》《一千年以后》《修炼爱情》《将故事写成我们》《不为谁而作的歌》,每一首都是能勾起观众青春回忆的经典,曾经一起和三五好友插科打诨,偷偷背着老师听林俊杰歌曲的岁月,随着他的歌声,一幕幕又浮现在眼前。 幽默!谢娜[微博]巧妙回应主持热搜 杨幂王晨艺腾格尔现场蹦迪 湖南卫视跨年晚会上,谢娜现场回应微博热搜“谢娜的主持 ”,祝福所有观众:“大朋友小朋友天天开心,大家开心我也开心。”此前,谢娜因为湖南卫视跨年晚会上情绪激动的主持表现,被网友吐槽:“像幼儿园老师”,曾引爆微博热搜。 湖南卫视跨年演唱会上,杨幂与腾格尔、王晨艺合唱《野狼disco》,现场由王晨艺打碟,杨幂微露香肩,腾格尔歌声让人上头,仿佛蹦迪现场。网友纷纷评价“杨幂给我唱得心痒痒。”“他们这是什么烫嘴rap?”   C位!李宇春连续十五年零点压轴 与惠若琪合唱《和你一样》 算上今年在江苏卫视的压轴出场,这已经是李宇春第十五次在0点和大家一起跨年,今晚春春带来《譬如:你》、《Hoodie》、《哇》演唱, 从2005年跨年首秀开始,每年的零点压轴演出,李宇春都能为大家带来极具艺术性的舞台。今年李宇春的表演主题是“FALL IN LOVE”,在钻石水滴舞台从天而降,享受属于她自己的音乐艺术盛宴。 除了江苏卫视跨年,李宇春还出现在了央视跨年的舞台上,带来了《蜀绣》、《下个路口见》,并且和惠若琪同台献唱《和你一样》,两人合作十分默契。31日晚,李宇春晒出与惠若琪的合照,并幽默自侃“我是一个1米74的矮纸。”(芦苇/文)

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  原标题:生死订单:一场和死亡赛跑的救援 网购商品订单暗藏无声呼救 “自杀干预师”用人工智能技术联动各方力量协作干预 来源:北京青年报 冬日的深夜,武纲躺在床上,感觉寒意还是浸透了四周,很多时候他都觉得自己这个岗位充满荒诞,在一家电商平台工作,别人卖货,他则是负责把一些订单拦截下来。 “只是把商品拦下来有用吗?”他常问自己,在网上买不到一把刀一根绳子,屏幕那头的自杀者可能随时把自己塞进车轮,或是从天台上跳下去。“你不卖给我,我就从8楼跳下去。再过一会儿,等爸妈睡着了。”武纲是晚上接到平台上的一个商家转来的这个紧急求助,屏幕那头是个12岁的小姑娘。 像他干预的每一个自杀者一样,武纲拼命在想这个孩子的样子和她所处的环境,她是不是受了谁的气?或者说一次考试没考好?他接触过太多这样的情况,应激状态下试图结束生命的人占了绝大多数,“很多时候他们心里就是一个魔。”武纲觉得自己不是在拦截商品,而是要把这世上所有的词语、经历、情感、机智都攒起来,去击垮那个魔,魔鬼往前走一步,这世上就会多一个悲剧。这半年他们胜利了上千次,他和他的小伙伴们给自己岗位取的名字是:自杀干预师。 2019年12月的一天晚上8点,淘宝一家店里来了个奇怪的消费者,客服惯常询问来人购物的用途,对面突然说:我活不下去了。 这是个12岁的小姑娘,因为被父母批评,小姑娘想到自杀。客服吓了一跳,又担心是恶作剧,不料对方说,她之前也自杀过,从家旁边的商店里买了药,结果被救了回来。 这家店的客服在竭力安抚陪伴的同时,将信息反馈给阿里安全部门,信息很快到了武纲那里。 从某种意义上来说,武纲的工作就是与死神赛跑,或者准确地说,是与意图轻生者的求生意志赛跑。 “有一次,商家反映说有用户在线咨询什么可以让自己很快死亡,我们很快发现,陆续有多个商家都反馈说这个消费者在四处寻找轻生工具,而且还明确表示‘你们不要拦我了,拦我是没用的,我不是第一次想死了’,我们能做到的就是第一时间与其所在地公安、居委会等部门联系,和她的情绪抢时间。” 如何避免平台售卖的正常商品被有自杀倾向的消费者滥用?2019年初,武纲和同事筹划着守护生命项目,希望利用人工智能技术并联动商家、公安、第三方机构建立干预机制,对有自杀倾向的人予以安抚和干预,必要时联动线下政府部门快速干预,避免悲剧,半年来,他们挽救了上千条生命。 隐藏在订单背后的呼救信号 “我活不下去了……”2019年12月一天晚上8点,网店客服璐璐在网上接待了一位特殊的顾客。 年仅12岁的女孩婷婷咨询如何购买安眠药,尽管相关处方药早已在平台上停止销售,但因涉及此类商品,璐璐还是按惯例主动询问其用于治疗什么疾病。 “不是治病,我只是活不下去了。”女孩的答复令人担心不已:“上次吃药没有成功,就想着换个方法。” 根据世界卫生组织2014年9月发表的首份预防自杀报告,全球每年有80多万人死于自杀。 时间已经过去5年多,这个数字尚没有官方的更新。但不可否认的是,最近几年,自杀事件屡屡成为社会关注的焦点。 2019年10月14日,韩国艺人崔雪莉自杀身亡,短短40天后,11月24日,其好友、韩国女艺人具荷拉同样因自杀去世,引发巨大关注。 面对愈演愈烈的自杀问题,不少人提出疑问:轻生者在决定自杀前,是不是也曾对这个世界满怀希望?他们是不是也曾拼尽全力,对外呼救? 对于阿里安全的武纲来说,这个问题的答案显然是肯定的。 阿里安全是专门负责处置各种层面风险的部门。除了为消费者打击假货,为商家营造更好的营商环境,帮助买卖双方“放心买、安心卖”,这个部门多年来也一直在尝试用技术+共治的模式帮助解决社会问题。 比如由公安部刑侦局主持开发、阿里安全提供技术支持的打拐神器“团圆”系统,截至2019年11月15日已帮助4204名儿童回家。其提供技术支撑的 “钱盾反诈机器人”,通过来电显示“公安反诈专号”,向潜在的电信网络诈骗受害人拨打电话,发送短信、闪信等提醒信息,提升反诈劝阻成功率,减少电信网络诈骗案件发生,平均每天劝阻3000多人,劝阻成功率超96%。 武纲的任务是和项目组其他同事,对发现的有自杀倾向的人进行安抚和干预。 “很多轻生者也并不是说一开始就决意求死,而是在求生、寻死之间苦苦挣扎,这种痛苦可能很难和家人、朋友等亲近的人表露。但在网络上,面对素昧平生的陌生人,反而可能比较容易敞开心扉。”武纲说,很多时候,他们的冲动行为其实表露出了他们内心正在经历的危机。 12月15日那天晚上,他和同事们就是这样,捕捉到了隐藏在订单背后的这个呼救信号。 一场相隔数千里的救人协作 “亲,你要想开点,世界这么大,这么好。” “想一下,那些将要见到的人、将要做完的事、将要成为的自己。” “你看12月这么美好,有初雪、有新年的钟声、有倒计时后的烟花,我们都要在12月里好好过啊。” 当婷婷在字里行间里流露出轻生的意思后,璐璐立即向阿里安全反映了这一情况,并在接下来的几个小时里始终与婷婷保持联络,尽可能安抚女孩已经十分脆弱敏感的内心。 璐璐在对话中发现,女孩似乎已经不是第一次意图自杀,且当下求生意志已经十分薄弱。 武纲说,按照干预的相关评级标准,像婷婷这样明确表现出轻生念头并准备好自杀方法,甚至还有备选方案的,就属于高风险人群。 “高风险人群有一些比较明显的特征,第一个特征就是最近可能正在经历生活的挫折,诸如感情破裂、经济亏损;第二个特征是身体状况方面,可能存在长期失眠,或者有抑郁症等精神疾病病史;还有就是曾经关注过自杀方法,甚至已经有过自杀行为。”武纲说,这些特征仅靠算法预警模型无法预知,但商家在服务过程中,却可以通过沟通了解清楚。 武纲还记得,自己接到婷婷的预警信息时,正是周末的晚上。 “大家根本顾不上休息、下班,就想着尽快联系上女孩家人,确保她的安全。”他第一时间将相关信息同步给了相关业务团队的同事,并在同事配合下及时在女孩所在地报警。 武纲说,除了商家、平台的介入外,能够成功干预,也离不开公安、居委会等部门的帮助。 “平台毕竟只能线上联系对方,真正要将商品阻拦在路上还需要物流公司的配合,而在现场阻止对方轻生,更是离不开当地警方。另外,有几个长期抑郁的案例,我们反馈后,用户所在地的居委会也一直很关注很费心,想办法帮他们尽快走出心理阴影。” 只靠禁售无法解决轻生问题 “亲,安眠药现在真的没有在销售哦。” 在被告知不能在网上购买安眠药后,婷婷威胁起了客服:“如果你们不能发货的话,那我只能一会儿跳楼去了。我不想自杀未遂,这么高,应该能死吧?” 武纲说,让他感到意外的是,许多日常生活用品,居然成了他们面对的“高危商品类”。 在武纲接触的案例中,经常有用户下单的是常见的商品,而在沟通过程中透露出轻生的点滴信息。 “曾经有人买了很多辣椒,他在对话中表露出了想吃辣椒自杀的念头。”武纲感慨道,如果只靠被动防守,即使穷尽所有的商品品类,要想尽早发现情况也是非常困难的。好在越来越多的商家正加入进来,成为“守护生命”的一部分。 经营农药生意多年的王彬说,网上并不允许销售强毒性农药,店里每个客服上岗前,他都会进行专门培训,“这个农药买来是要用在哪个方面?是果园还是蔬菜地?所有这些必须问清楚。” 王斌回忆说,2019年11月,自己就曾接待过一个意图购买农药轻生的用户。“对方是个河南的小姑娘,说是要买农药,沟通过程中她提到‘如果人不小心喝了,是不是就能很快去了’,我一听就觉得不对,赶紧问她是怎么回事。聊开后,她提到说自己母亲生病,为此借了30多万元外债,现在催债的人天天打电话,压力太大。” 那天他们聊到半夜,小姑娘情绪稳定了许多,后来主动退掉了订单。 想不开的人大多是一时冲动 从晚上8点到次日零点,璐璐几个小时的陪伴,让婷婷的态度逐渐发生变化。 从一开始不断重复“没有人会在乎我是不是活着”到开始怯生生地询问“会好起来吗”,在警察没有找到她之前,所有人通过一个对话窗口感知到了婷婷内心的松动。 “希望你能好起来,如果明天没有看到你,我会很难过。”当璐璐主动邀约早上一定要互道早安时,女孩沉默了近一分钟,回复说“也许会吧”。 根据统计,阿里安全的“自杀干预师”项目正式运行后,通过算法模型预警和商家反馈的机制,每天可以发现多起自杀倾向事件。 “有很多都是刚刚进入社会,或者还在学校就读的学生,因为失恋、因为经济问题等原因,很容易陷入死角。但这和长期精神出现问题情况还是很不一样的,大部分人缓一缓就能好起来。”在武纲看来,“自杀干预师”能做的就是第一时间识别出他们的“求救信号”,把可能已经下单的订单拦截下来,帮助他们渡过最危险的时刻。 武纲在大学读的是药品相关专业,毕业后顺利考取了执业药师资格,后来进入互联网企业工作,也一直从事药品相关领域工作。他说自己一直记得大学入学的宣誓词是要用仁爱的心去服务病患。 “当年想做的和现在做的,都是在守护生命。”武纲说。 对王斌这样的商家来说,守护用户的生命,还有着更加深刻的意义。 “不管是事先沟通,还是事中拦截订单,对于商家来说,其实都是增加负担的,一开始去和商家谈,也有一些人不能理解不愿意配合,但慢慢地大家就有了共识。”武纲觉得,守护生命的机制越来越畅通,离不开商家的积极配合,“大家都说,做这个虽然不一定有经济上的收益,但必须做。” 如何能让人心真正脱离困境 “你一定很可爱,要健健康康、快快乐乐地长大。” 凌晨时分,在璐璐与婷婷的对话即将结束时,民警也成功找到了婷婷家。 当民警敲开门时,婷婷的父母还不知道,一晚上把自己关在屋子里的女儿,内心经历了怎样的挣扎。 几个月的时间里,武纲经历了很多次这样惊心动魄的时刻。从去年7月至今,整个团队对超过1000位有自杀倾向特征的人进行沟通和干预,联动各地警方介入安抚的事件超过200多起,每一次都是生死攸关。 2019年10月14日,一名网友在微博发文称:“当我最绝望无助的时候,当我问遍医药客服,人家都说‘怎么又是你,别再问我了,直接报警就医吧’,终于有一通来自淘宝的电话给我一丝温暖和希望,感谢你们对一个普通家庭的关注。” 彼时,这名网友的弟弟通过其他渠道购买了精神类药物,并在大量服用后被送入重症监护室。因为他不配合治疗,还提前撕掉了药瓶上的商标,致使治疗方案始终难以确定。 家人通过微博平台四处求助,这一线索被武纲及其团队注意到。 虽然不是自己平台售卖的商品,武纲和团队成员还是凭着以往的经验,第一时间联系了药企、药商,通过残存痕迹确定了药品型号,提供给医生做对症治疗方案。 正是因为这些干预成功的案例,让武纲和团队的其他同事们不管多忙多累,都愿意一直坚持下去。 武纲说,现在“自杀干预师”的队伍日益壮大,但除了平台和商家的努力外,还需要更多力量的加入。 如何用技术联动更多的力量解决社会治理问题,这也是今年网络新“枫桥经验”高峰论坛聚焦的议题。1月7日,武纲将和团队成员一起,在北京国家会议中心分享自己的故事、探讨问题的解法。 “我们想救下更多的人,更多的团队和社会力量也在加入,但真正让人心脱困,还需要更加专业的机构。”武纲说,自杀毫无疑问是社会问题,消费者、商家、平台、政府机构……当互联网和数字经济已经贯通线上线下的今天,社会问题的解决,也要靠线上线下一体的力量来解决,“我们在尝试,用技术和发起社会共治这样的带有数字经济治理特征的方式,去解决更多社会问题。” 武纲们在给陌生的自杀者温暖,这个世界也在以温暖回应着他们。 2019年12月16日早8点44分,璐璐向婷婷发送了早安问候,这是前一晚两个人的约定。十几秒后,婷婷回复了一个“爱你”的笑脸。 (文中部分人物为化名) 文/本报记者 王海晋

  bbo必博这一市场行情火爆!33只股票涨幅翻倍,逾百只涨逾50%,新三板深改持续发力 原创: 吴科任 新三板深改行情持续火爆。 今日收盘,新三板做市指数大涨3.82%,报990.16点。自2019年12月27日发布实施首批7件全面深化新三板改革有关业务规则以来,5个交易日内,新三板做市指数累计上涨11.31%,同期上证指数上涨2.61%,深圳成指上涨4.54%。 2019年10月25日以来新三板做市指数走势  数据来源:东财Choice 个股层面,东财Choie数据显示,自2019年10月25日证监会宣布启动全面新三板深化改革至今,有115只新三板做市转让股票涨幅超过五成,其中33只涨幅翻倍。 此情此景,有新三板投资人表示,“已疯”,也有投资人表示,“有点2015年的味道了”。 改革发力 重返1000点指日可待 1月6日收盘,新三板做市指数报990.16点,盘中最高摸至991.91点,距1000点越来越近。有新三板投资人甚至预计,“做市指数将在春节前冲破1000点”。 回溯行情,经历2017年第一季度的小幅反弹后,新三板做市指数从2017年3月31日收盘1159.68点一路下跌,2017年11月15日收盘首次跌破1000点,2019年1月16日盘中创下历史低点706.67点。 2017年以来新三板做市指数走势  数据来源:东财Choice 伴随市场下跌,新三板市场运行中出现一些新问题,比如市场融资功能受损、“摘牌潮”涌现、投资者信心受挫等。在此背景下,各方呼声不断,盼望新三板展开全面改革,包括进一步分层、降低投资者门槛等。 这些呼声终于在2019年第四季度得到回应,全国股转公司发布实施两批新三板改革有关业务规则:2019年12月27日,首批7件业务规则发布实施。2020年1月3日,第二批6件业务规则发布实施。 来源:全国股股公司官网 其中,推出精选层、下调投资者门槛等改革内容备受业界关注。 比如,全国股转公司对投资者适当性标准进行了调整和差异化设置。改革后,精选层、创新层和基础层的投资者准入资产标准分别为100万元、150万元和200万元。个人投资者资产标准由金融资产调整为证券资产。 相比此前的“500万元”准入门槛,业内认为,门槛下降将带来增量资金,可大幅提升新三板市场流动性。 安信证券三板研究负责人诸海滨测算,精选层个人投资者或增至140万户左右,加上未来可能引入多元化的机构投资者,新三板的资产端供给和资金端需求或将逐渐实现平衡。 值得一提的是,新三板市场有望迎来增量资金。1月3日,证监会新闻发言人常德鹏表示,证监会起草了《公开募集证券投资基金投资全国中小企业股份转让系统挂牌股票指引(征求意见稿)》,现向社会公开征求意见。《指引》共15条,按照“服务改革、稳妥起步、防范风险”的总体原则,对公募基金投资新三板挂牌股票的基金管理人要求、投资范围等方面作出了规范,允许股票基金、混合基金、债券基金投资新三板精选层股票。 早前多位市场人士告诉中国证券报记者,此次新三板改革力度超出预期。 改革不止于此。据了解,全国股转公司共制定、修订了30件业务规则,目前只发布实施了13件业务规则。 全国股转公司副总经理隋强早前表示,未来新三板还要根据中小企业的需求和特点,优化优先股、可转债,研究推出可交债、员工持股计划、股权激励等相关制度;在转板机制基础上,继续思考如何多元化地实现与交易所市场的互联互通。在后续的并购重组制度设计方面,也要从更广阔的视角去思考如何促进各板块之间的良性互动,因为目前来看,新三板市场已经成为上市公司并购的重要标的池。 33股涨幅翻倍 精选层潜在标的受追捧 本轮改革将构建三层次的市场体系,即精选层、创新层和基础层,尽管《全国中小企业股份转让系统股票向不特定合格投资者公开发行并在精选层挂牌规则(试行)》目前只是征求意见稿,该文件尚未正式发布,但市场对潜在精选层标的的炒作早已开始。 以创新层做市转让股票苏轴股份为例。其母公司创元科技1月2日晚公告,苏轴股份于2019年12月30日召开了第三届董事会第三次会议,审议通过了《关于拟申报全国中小企业股份转让系统股票向不特定合格投资者公开发行并在精选层挂牌辅导备案的议案》。 来源:上市公司公告 受上述消息影响,1月3日,苏轴股份收涨22.99%,1月6日收涨5.19%(盘中最高涨12.39%),最新总市值为10.29亿元。 来源:东财Choice 在此之前,奥迪威、利尔达、思晗科技等新三板企业陆续透露拟冲击精选层的规划。 东财Choice数据显示,2019年10月25日至今,有302只新三板做市股票涨幅超过10%,其中涨幅超过50%的有115只,涨幅翻倍的有33只,而丽明股份、丰海科技、英富森这三只股票同期涨幅超过200%。 上述115只股票中,创新层公司有78家,占比67.82%;33只股票中,创新层公司有21家,占比63.63%。这与精选层的准入条件有关,“在全国股转系统连续挂牌满12个月的创新层挂牌公司,可以申请公开发行并进入精选层。” 针对不同类型企业,精选层共设四套标准: 一是市值不低于2亿元,最近两年净利润均不低于1500万元且加权平均净资产收益率平均不低于8%,或者最近一年净利润不低于2500万元且加权平均净资产收益率不低于8%。主要遴选盈利能力强的企业。 二是市值不低于4亿元,最近两年营业收入平均不低于1亿元,且最近一年营业收入增长率不低于30%,最近一年经营活动产生的现金流量净额为正。主要遴选高成长性的企业。 三是市值不低于8亿元,最近一年营业收入不低于2亿元,最近两年研发投入合计占最近两年营业收入合计比例不低于8%。主要遴选具有较高市场认可度的创新企业。 四是市值不低于15亿元,最近两年研发投入合计不低于5000万元。主要遴选市场高度认可、创新能力强的企业。 有券商分析认为,精选层改革的推进,有望再现“科创板速度”,首批精选层企业有望2020年上半年亮相。 值得注意的是,精选层概念出来前,新三板市场一度追捧科创板概念股,但日前有投资人发问,“新三板的科创板概念股反而不如精选层概念股涨得好?” 华拓资本总经理朱为绎解释称,首先,新三板企业上科创板存在一定的不确定性,也就是说存在被否的可能,而优质新三板企业上精选层的可能性要大一些,毕竟精选层对企业的科创属性要求并不高。其次,科创板比精选层至少要多锁定期一年,时间越长,不确定性越高。第三,科创板退出时比精选层退出要多交20%的所得税。最后,精选层有转板到主板、中小板和创业板的机会,而科创板没有。当然,科创板也有估值高的好处,对一些科技含量较高的企业吸引力较大。 附:2019年10月25日至2020年1月6日新三板做市股价翻倍股票名单bbo必博首页中国青年网北京1月2日电(记者 李华锡 通讯员 朱萍)今年元旦,新乡学院请节日期间留校学生免费吃午餐。这已经是该校第8年为学生发放元旦免费午餐券。据介绍,该校共投入上百万元为同学们送去元旦福利。 免费餐券兑换套餐内容。受访者供图1月1日上午10点,新乡学院第一餐厅门口排满了学生领取10元午餐券,寒风凛冽也难当温馨的节日气氛,同学们的脸上都洋溢着激动幸福的表情,还没领到餐券就已经在热烈讨论午餐吃什么。有不少学生还表示,学校发放免费午餐券的活动,让元旦节日更添喜庆。该校土木工程与建筑学院大一学生刘萌萌表示,“没想到学校还有这种福利,我的家庭也算是比较贫困的,虽然一次免费的午餐对我一个人来说没有多少钱,但是我知道对学校来说这是一个比较大的数额,我感觉我好像来到了传说中‘别人家的学校’,内心非常激动。”记者观察到,学校餐厅里人头攒动,三五成群地探讨学校的暖心举动,其中该校商学院学生余红霞说:“我已经在好几个节日领到免费餐券了,能够在各种节日享受的这么多额外的福利,真的让我受宠若惊,太开心了。” 学生领取的免费餐券。受访者供图原来,该校不仅是在元旦,自2012年起就在国家法定节假日“五一”“端午”和毕业生离校前以及校庆发放免费餐券,而且在元宵节、端午节还会免费发放汤圆、粽子。据了解,该校最初是为节假日勤工俭学无法回家的学生送去关爱,一直持续到现在已经形成了一种传统。对于学校免费发放餐券,该校物理与电子工程学院学生曹艳敏感叹说:“这么幸福的时刻我会好好珍惜的,等到毕业了就再也吃不到免费的午餐了。” 学生排队领取免费餐券。受访者供图该校3D打印学院学生陈晨表示:“虽然元旦没有春节浓情,但是免费午餐也能带给我们节日暖心热情的氛围。现在临近期末放假,前几天才抢到回家的火车票,现在又能吃到学校提供的免费午餐,所以我这几天一直都处于惊喜开心的状态,我要为学校的暖心点赞。”该校土木工程与建筑学院学生张兴俐表示:“以前每逢节假日都是在家过的,现在虽然离家这么远,但是学校的暖心行为给我一种家庭般的温馨感,学校就是我的第二个家,毕业以后我会像想家一样想念我的母校。”责任编辑:崔宁宁 (原标题:真有免费午餐!高校连续8年元旦请学生免费吃午餐) (责任编辑:王菲菲_NBJS10112)

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